たけうち接骨院

【症例　11：20代女性・追突事故による頸部捻挫】

■患者背景

- 年齢：27歳

- 性別：女性

- 事故状況：信号待ちで停車中に後方から追突される

- 主訴：首の痛み、頭痛、肩こり

■施術経過

1. 初検（事故後1日目）

- 負傷名：頸部捻挫（むち打ち症）

- 施術内容：頸部の柔軟性回復を目的とした軽擦法と軽度の関節調整、冷却療法

- アドバイス：安静とストレッチの指導、疼痛管理のための湿布処置

2. 2週間後

- 経過：痛みはやや軽減、動きは改善

- 施術内容：頸部の可動域拡大のための微弱電気療法、筋肉の緊張緩和

- 患者の訴え：軽度の頭痛、肩の張り

3. 1ヶ月後

- 経過：症状ほぼ消失、日常生活に支障なし

- 施術内容：最終調整とセルフケア指導

- 結果：完全に回復し、再発予防のためのストレッチ指導

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【症例報告　５：ぎっくり腰の施術経過】

【患者背景】

- 性別：男性

- 年齢：20歳

- 職業：学生

- 主訴：突然の腰痛（ぎっくり腰）発症

- 発症状況：急な動作（重い荷物を持ち上げた際）により疼痛出現

- 症状経過：発症後、歩行困難と腰部の強い痛みが持続

【初検時の評価】

- 症状：腰部中央に鋭い痛み、動作制限（前屈・後屈・側屈・回旋に制限）

- 腰椎の圧痛：特定の椎間孔付近に圧痛

- 筋筋膜の緊張：腰部および大殿筋に緊張

- 神経学的所見：神経症状なし（下肢のしびれや脱力なし）

- 病歴：特記すべき既往歴なし、健康状態良好

【施術経過と施術内容】

1. 初期対応（1日目）

   - 安静とアイシングによる炎症抑制

   - 腰部の安定と安静指導

2. 2～3日目

   - 痛みの軽減に伴い、軽いストレッチと腰部の安定運動開始

   - ぎっくり腰の特性に合わせた痛みの緩和を目的とした手技療法

   - ハイボルト療法併用し、血流促進と筋緊張緩和を図る

3. 4日目以降

   - 機能回復を目的としたマッサージと徒手療法

   - 椎間関節の動きを改善し、筋肉の柔軟性を向上させる

   - 体幹の安定性を高める自宅でできるストレッチ指導

4. 1週間後（7日目）

   - 腰痛の大幅な軽減と動作制限の改善

   - 日常生活への復帰を許可

   - さらに筋力強化と姿勢指導を行う

5. 2週間後（14日目）

   - 完全な痛みの消失

   - 運動範囲の正常化

   - 再発予防のための運動療法と姿勢指導

【経過のまとめ】

- 施術開始から約1週間で疼痛は大幅に改善

- 機能回復と日常動作の正常化を確認

- 予防策としてストレッチや姿勢指導を継続

【考察】

この症例では、早期の適切な安静・アイシング、手技療法・ハイボルト療法を併用することで、急性期の炎症と筋緊張を抑えつつ、早期回復を促進できたと考えられる。患者の症状や状態に応じて、段階的に運動と治療を進めることが重要である。

【今後の管理】

- 定期的なストレッチと姿勢改善の指導

- 無理のない範囲での運動習慣の継続

- 再発予防のための生活指導

※本症例は一般的なぎっくり腰の経過例です。個々の状態により治療内容や経過は異なる場合があります。

たけうち接骨院　公式HP　

たけうち接骨院　緊急ダイヤル：0800-200-3830

ぎっくり腰（急性腰痛）施術経過に関する症例報告　4

【患者情報】

- 年齢・性別：男性 40歳

- 職業：デスクワーク中心の事務職

- 既往歴：特に大きな疾病や腰痛の既往なし

- 発症状況：突如、重い荷物を持ち上げた際に腰に激痛を感じて動けなくなる

【初検時の状態】

- 主訴：腰部の激しい疼痛、動作制限

- 症状の経過：発症後すぐに歩行困難、前屈・後屈・側屈・回旋ともに痛みあり

- 身体所見：

  - 腰椎の圧痛（特に第4・5腰椎周辺）

  - 腰部の筋緊張および硬結

  - 筋力低下は認められないが、動作時に痛みで制限

【施術経過】

1. 初期（第1、2回施術）

   - 安静とアイシングを指示

   - 軽度のストレッチと呼吸法によるリラクゼーション

   - 施術：局所のマッサージと微弱電流療法（TENS）、腰部の軽い温熱療法

   - 患者の痛みは少し緩和し始めるが、動作は依然制限される

2. 中期（第3〜4回施術）

   - 患者の痛みが軽減し、日常生活の動作が少しずつ可能に

   - 施術：徒手療法（腰椎の軽度のモビライゼーション）、筋膜リリース、深層筋へのアプローチ

   - 物理療法の併用（ハイボルト療法や温熱療法）

   - 患者は自宅でのストレッチや姿勢指導を受ける

3. 回復期（第5〜6回施術）

   - 痛みはほぼ消失し、動作制限も改善

   - 施術：可動域訓練、体幹筋の強化エクササイズの導入

   - 日常生活や軽作業の再開を支援

   - 患者の自己管理の重要性を指導

4. 経過観察と再評価（第7回施術以降）

   - さらに2週間のフォローアップ

   - 痛みの再発予防のためのエクササイズと姿勢指導

   - 患者は通常通りの活動に復帰

【施術結果】

- すべての施術を通じて、患者は約2週間で症状の大部分が改善

- 完全な日常生活の復帰を確認

- 再発防止のため、正しい持ち上げ方や姿勢の指導を実施

- 6週間後のフォローアップで痛みや動作制限は認められず、経過良好と判断

【まとめ】

この症例では、早期の適切な施術と患者の自己管理指導により、ぎっくり腰の急性期から回復までの経過が良好に推移しました。今後も再発予防のための指導を継続していきます。

【交通事故治療症例報告　10】

■患者情報

- 性別：男性

- 年齢：45歳

- 職業：会社員

■事故状況

- 発生日時：5月31日土曜日12時頃

- 事故内容：交通事故（自動車同士の衝突）

- 過失割合：相手側の過失が9割、自身の過失が1割

- 事故場所：みよし市内の交差点

■来院経過

- 事故発生後、救護と警察への通報を経て、14時に当接骨院を受診

- 受診時の症状：首の痛み、肩のだるさ、腰の違和感

■負傷名と施術内容

- 負傷名：頸椎捻挫、腰椎捻挫

- 施術内容：

  - 椎間関節や筋肉の調整を目的とした手技療法

  - 電気治療（低周波治療）

  - 患部の安静と適切なストレッチ指導

  - 痛み緩和のための局所冷却

※病院未受診の為当院提携の整形外科をご紹介する。
※過失でトラブルがあるため、当院提携の弁護士をご紹介する。
※最近、みよし市に引っ越しをした為車修理の場所の相談を受ける。提携車整備工場ご紹介

■経過と結果

- 1週間後：痛みは徐々に軽減、可動域も改善

- 3週間後：症状ほぼ消失、日常生活に支障なし

■備考

- 事故当日の写真や目撃証言を基に、事故の詳細を記録

- 今後も継続的なリハビリと経過観察を行い、完全回復を目指す


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症例9：40代男性　側面衝突事故による腰椎捻挫と打撲

【患者情報】

- 年齢：42歳  

- 性別：男性  

- 事故状況：側面からの衝突（交差点での左側面衝突）  

- 初検日：事故発生後4時間→当院来院時に病院紹介状を作成

【症状】  

- 腰部の鋭い痛みと張り  

- 左臀部および太ももの違和感  

- 歩行時に痛み増強  

- 足のしびれや麻痺はなし

【施術経過】 

- 第1週：  

  - 安静と冷却、低周波療法を実施。  

  -腰部の筋肉緊張を緩和し、痛みを軽減。  

  -腰椎の可動域改善のためのストレッチ指導。  

- 第2週～第3週：  

  - 痛みの軽減とともに、軽度の筋力訓練を開始。  

  -姿勢と歩行指導を実施。  

- 第4週：  

  - 痛みはほぼ消失。  

  - 腰椎の可動域も正常範囲に改善。  

  -仕事復帰可能な状態に回復。

【所感】  

適切な早期治療とリハビリにより、重篤化を防ぎ、早期の社会復帰を促進できた症例です。


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